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泡泡龍


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鮮花(8)
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寵物狀態:生存
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HP:3625/3625
MP:1823/1823
SP:5000/5000
EXP:29%
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氣切 協助病患呼吸

【林進修】


「氣切」是氣管切開術的簡稱;顧名思義,這是種在病患氣管開一個切口、協助病患呼吸的醫療處置。

台北榮民總醫院胸腔內科加護病房主任盧崇正表示,從鼻子、咽喉、聲帶、氣管、左右支氣管,一路往下到肺泡,若每一分支即算一代,則人體呼吸系統總共有25代;其中,0∼16代只有氣體對流功能,17∼25代則具氧氣吸收、二氧化碳排出的氣體交換功能,職掌分得相當清楚。

在整個呼吸系統中,從鼻子到氣管的這個部分,具有調節溫度及濕度的功能;位於最前端的鼻子,鼻腔長有鼻毛,又可過濾氣體,減少異物進入氣管及肺部。就算有少量異物趁隙而入,也會黏附在呼吸道的黏膜上面,被呼吸道表面的纖毛往喉嚨方向掃出,進而確保呼吸系統暢通。

然而,當呼吸系統因火災嗆傷、中風痰阻塞、重症肌無力或其他毛病而喪失氣流對流功能時,即需仰賴人工呼吸道加上呼吸器來維持正當呼吸。盧崇正表示,呼吸器的裝置分侵襲性及非侵襲性兩類,氣切及插管屬侵襲性,氧氣面罩則屬非侵襲性。

一般說來,中風而長期臥床患者,痰液較多且又難以自己排痰,一旦拿掉呼吸器,極有可能在短時間內窒息死亡,「無異是謀殺!」插管或氣切是必要選擇。俗稱「漸凍人」的運動神經元疾病患者也是一樣,插管或氣切是他們活命的唯一倚靠。

儘管如此,氣切仍有其條件限制,這些病患必須意識清楚,沒有器官衰竭情形,不是末期癌症、末期慢性病或重症肌無力患者。根據美國梅約診所統計,這些病患接受氣切並裝上呼吸器後,四年存活率仍有五成左右。


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發表於:2006-01-15 12:03

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