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熊蓋站  -> 生活醫學  -> 【轉貼】眼睛 也會得糖尿病

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何戎


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 【轉貼】眼睛 也會得糖尿病

常聽到病患說:「我視力不好,應該是白內障,怎麼會是糖尿病?」

是的!眼睛也會得糖尿病。糖尿病會使全身血管內糖分增加,影響血管運送養分、氧氣至全身等功能,當血管功能不好,養分還沒到目的地就「溢」出血管外;而氧氣又因小血管阻塞,造成缺氧。由於眼睛血管相當豐富,當糖尿病造成血管病變時,眼睛血管也容易產生病變。

造成糖尿病患失明的最大原因是視網膜病變,視網膜是視神經的最前端,構成視力最重要的組織,有豐富的血液供應,因此,視網膜與其他血管器官,如心臟、腎臟等,同樣成為糖尿病病魔的終極目標。

糖尿病視網膜病變是一種小血管病變,主要的表現就是血管功能不好,血管內的物質,如血液、蛋白質及水分會溢出血管外,當這些物質占據視網膜黃斑部,就會造成視力下降。

另外,血管容易阻塞,造成視網膜缺氧,使得視網膜不能正常發揮功能,促使視網膜分泌新生血管生成物質,這種物質會在視網膜、玻璃體、虹膜等處造成血管增殖,而這種血管極易出血,一出血視力馬上下降;當這種血管造成眼內前房通道阻塞,就會造成青光眼,使眼壓偏高,形成視神經纖維的損害,極難處理。

事實上,糖尿病視網膜病變與糖尿病的控制有絕對關係。視力不佳的糖尿病患者,首要是加強血糖的控制,然後再找眼科醫師就診。

卅歲以下糖尿病患者,在診斷出糖尿病的五年內,需接受第一次眼科檢查,以後每年一次;而卅歲以上糖尿病患者,診斷為糖尿病時,需馬上接受眼科檢查,以後每年一次。糖尿病女患者,最好在懷孕前及懷孕頭三個月接受眼科檢查,以後每三個月一次。如果糖尿病患者突然有飛蚊症、眼前閃電、眼前一片看不見等,都是嚴重的警訊,應立即找眼科醫師檢查,找出原因。


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發表於:2005-06-13 10:03

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