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何戎


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 【轉貼】貓咪腎衰竭

一、認識慢性腎衰竭及急性腎衰竭

腎衰竭分為急性及慢性。慢性腎衰竭(CRF)是腎臟漸漸地失去功能。因為貓咪善於隱藏自己的病狀,再加上慢性腎衰竭初期症狀不易被察覺,此病症往往在腎臟功能下降到百分之三十,可以觀察到較多慢性腎衰竭病狀後才會被診斷出來。

相較之下,急性腎衰竭(ARF)的特性為腎臟功能突然停止運轉,大部分症狀為尿液減少。造成貓咪急性腎衰竭主因為:尿道阻塞、傳染性疾病、受傷、及攝取到毒素--貓咪接觸到如汽車抗凍劑中的乙二醇為最常見原因。急性腎衰竭是非常嚴重且易於短時間內致死之病症,必須依靠獸醫的立即治療。雖然預防不易,但若尚未造成太嚴重損害且治療得當,腎臟功能回復至原來水準不無可能。

二、慢性腎衰竭(CRF或CRI) 腎臟約有20萬個腎元(nephron,腎臟的最小單位)排泄代謝物及維持身體電解質平衡。當這些腎元死亡、代謝物及電解質無法被有效處理時,慢性腎衰竭便產生。代謝物於是會堆積在貓咪的身體裡,事實上,有慢性腎衰竭的貓咪此時正被腎臟裡無法排出的代謝物毒害;若腎臟繼續損壞,還可能發生電解質不平衡、貧血、血壓等狀況。

主要造成原因:

★偏酸性飲食

推測餵給患有下泌尿道疾病貓咪酸性飲食可能會減少鉀的吸收,因而導致低血鉀以及造成(或加劇)酸中毒。

★鉀不平衡

鉀不足是慢性腎臟病可能原因之一,至少此病症可能是早期警訊。有些獸醫師推測早期補充鉀可延遲慢性腎衰竭的惡化,會建議在下降到正常值的臨界點便補充鉀,而非真正等到低於正常值。

腎衰竭的貓咪會遺失大量的鉀,此時身體便自動會從組織抽取鉀以維持血液水準,因此於血液檢驗時無法顯示真實缺乏鉀的情況。不論貓咪是在慢性腎衰竭初期、中期或末期,若需補充鉀時,一定要先與獸醫師商量。

★與牙齒疾病的關聯

貓咪每年固定檢查嘴巴、牙齒及牙齦是有益處的。就像是人類去除牙結石及洗牙等等,可以常保貓咪健康。因口腔問題產生而存在於口中的細菌確實會造成慢性腎衰竭,從我們網站訪客來信所占可觀的比例得知,診斷出慢性腎衰竭通常是在定期清潔或手術牙齒的前後時間。

牙齒與慢性腎衰竭兩者之間的關係可能為其他因素的結果:

◎在牙齒手術前後所作的血液檢查可能發現慢性腎衰竭已發生一段時間
◎作牙齒手術時所使用之麻醉可能會使已存在的慢性腎衰竭更加惡化,致使症狀突然一一浮現。記得要向獸醫要求不加重腎臟負荷的麻醉劑。
◎口腔手術過程中可能因釋放細菌及其毒素而危害到腎臟。請與你的獸醫討論有關手術前施給抗生素的相關事宜。

★高血壓

腎臟與血壓有著錯綜複雜的關係,因腎臟在控制血壓上扮演重要角色。腎臟也容易遭受高血壓的傷害。此外,因高血壓會造成腎單位運作超過平常容量,可暫時隱藏住慢性腎衰竭,而增加血壓導致腎單位快速惡化,加快慢性腎衰竭的病情。

★甲狀腺機能亢進的治療

甲狀腺機能亢進是貓咪最常見的病之一,特別是好發於壯年貓及老貓身上。甲狀腺機能亢進增加血流至腎臟,可能會隱藏慢性腎衰竭的徵兆。近來的研究顯示正在接受甲狀腺機能亢進的貓咪有相當的比例帶有慢性腎衰竭的症狀。這些治療造成流至腎臟血量減少,而先前被隱藏起來的慢性腎衰竭症狀會變明顯,輕微腎衰竭會變嚴重,原先若健康的腎臟也會遭受損害。

對正要接受或正在接受高血壓治療的貓咪來說,定期監測腎臟功能是非常重要的。


徵兆:
慢性腎衰竭只能在獸醫院作測試確定,若有發現與慢性腎衰竭有相似之症狀及行為,盡可能將貓咪送至獸醫處檢驗。最顯著的徵兆為劇渴(猛喝水)及頻尿。再來就是失去胃口、噁心及嘔吐、體重減輕、掉毛及病厭厭。日常生活中只要用到30%的腎功能,因此除非70%以上的腎功能喪失,否則徵兆不會顯現。發現第一個徵兆後的即時治療是很重要的。



畜主該注意些什麼:

★定向障礙(失去方向感)
★運動失調
★尿量減少
★排尿時間長
★失去胃口
★昏睡
★嘔吐
★虛弱、精神萎靡
★飲水及小便量改變



後續行動:

對你的貓咪最理想治療方式需要居家及專業獸醫護理的結合,後續的行動可能為關鍵。給予獸醫所開的藥物治療,若你再治療貓咪遇上困難時請與你的獸醫聯絡,依照每隻貓咪的狀況有不同的居家護理方式。

四、一般西醫治療法

1. 傳統吊點滴: 自動點滴器治療4~7天,隨時抽血監測,針對初期患者,1天1000元左右。

2. 腹膜透析: 俗稱「洗肚子」,利用腹膜進行血液淨化,排除代謝廢物及多餘水分,容易細菌感染,需謹慎處理,洗一次約4千元。

3. 血液透析(洗腎機): 幾乎是腎衰竭末期患者,約15公斤以上動物才能使用此療法,洗一次約8至9千元,目前只有在台大動物醫院才有。


※ ※ ※ 本文為 何戎 與 熊蓋站 共同所有,未經同意,請勿轉載 ※ ※ ※

 








[樓 主] |
發表於:2005-07-07 10:14

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