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熊蓋站  -> 生活醫學  -> 失眠 肝不好是因也是果

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泡泡龍 回覆是我的最愛 ∷ 職務: 超級版主 ∷ 編號: 1397 ∷ 級別: 光明使者 ∷ 發帖: 4958 篇 ∷ 威望: 2740 點 ∷ 財富: 9555 蓋幣 ∷ 貢獻: 9 個 ∷ 配偶: 單身 ∷ 家族: 軒轅山莊 ∷ 來自: 雲林縣 ∷ 註冊: 2005-05-06 ∷ 上次: 2013-11-20 鮮花(8) 寵物資料 飛龍族 寵物狀態：生存 寵物級別：141 -最終進化- 寵物PK：開（接受挑戰） HP:3625/3625 MP:1823/1823 SP:5000/5000 EXP:29%   【字體：大 中 小】 《   》 【本站推薦】:  失眠 肝不好是因也是果 【中時電子報 】 李佩玲張先生是肝硬化患者，全家人自從得知他的病情後就憂心忡忡，尤其張太太更是寢食不安、經常失眠。平時性格開朗的張先生一開始還好，最近一兩個月竟也開始失眠，起先以為是受太太影響，後來情況越來越糟，半夜很容易驚醒，白天則昏昏欲睡。就醫之後才發現張先生的肝硬化程度加重，已經出現早期的「肝腦病變」，他的睡眠問題就是肝腦病變所造成的。 睡眠障礙的原因除了常見的壓力情緒因素以外，有些與內科疾病有關。上述案例中，張太太的失眠便是很典型的壓力與情緒造成，張先生的睡眠障礙則屬後者，是肝硬化所致。 睡眠障礙涵蓋的範圍很廣，包括失眠（睡不著）、過度嗜睡（睡太多），以及睡眠呼吸中止症候群、日夜節律睡眠障礙等，其中又以失眠最為常見。失眠依發生時間長短，又可分為暫時性失眠，及慢性失眠，慢性失眠持續一至三個月，可能因為日夜節律障礙、睡眠環境不良、內科疾病、神經或精神疾病、藥物等引起，也有少數人原因不明。 吃安眠藥 肝友要謹慎 藥物與內科疾病可能導致失眠，包括心臟疾病、肺病（慢性阻塞性肺病、氣喘）、內分泌疾病及腎衰竭等；容易引起慢性失眠的藥物包括：抗癲癇藥、抗憂鬱藥、乙二型阻斷劑、氣管擴張劑、類固醇、興奮劑等。 治療上，要先釐清造成失眠的原因並加以矯正，有時須考慮加上藥物或認知行為治療。常用的失眠藥物較常出現的副作用包括：日間嗜睡、記憶力減退，以及停藥後復發性失眠。 由於肝功能不佳時藥物代謝速率會變慢，而失眠常用的苯二氮平類藥物以及三環抗憂鬱都在肝臟代謝，所以使用時要謹慎，以避免副作用。同時要切記，在使用睡眠輔助藥物時，千萬不可喝酒，以避免加重藥物的副作用。 肝不好 也會影響睡眠 肝臟是人體代謝解毒的器官，肝不好，代謝失常，就有可能產生睡眠障礙。一般來說，只有下列情況，才會因肝不好而發生睡眠障礙： ◆肝炎急性發作時 肝炎，尤其是發生猛爆性肝炎發作期間可能會有失眠的狀況，一旦病情發展為猛爆性肝炎，便可能出現「肝昏迷」，早期可能會有日夜顛倒、失眠、亢奮等現象，之後隨著病情惡化，甚至會昏睡不醒。 ◆肝硬化末期 肝硬化末期容易發生肝性腦病變，會有不易入睡、夜間驚醒、白天嗜睡等現象，隨著病情惡化，最後會昏迷不醒。 ◆肝癌末期 肝癌末期除了消瘦黃疸之外，失眠、白天嗜睡，是肝昏迷初期現象，最後會昏迷不醒。 總而言之，睡眠發生障礙，應找出原因根本治療，而肝病患者若出現睡眠品質變化時，更應小心注意是否為病情惡化的徵兆。 李佩玲（台大醫院胸腔科醫師、台灣睡眠醫學學會秘書長） ※ ※ ※ 本文為 泡泡龍 與 熊蓋站 共同所有，未經同意，請勿轉載 ※ ※ ※ 　 [樓 主] | 發表於:2005-09-12 20:31

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