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--  長期疲勞 當心貧血作怪 (http://localhost/phpwind//read.php?fid=116&tid=19629)
--  作者：泡泡龍
--  發佈時間：2006 01 16 2:58 AM

--  長期疲勞 當心貧血作怪


長期疲勞 當心貧血作怪

王玉祥（彰化秀傳醫院血液腫瘤科醫師）


疲勞不是病，但可能是疾病的徵兆，此處所指的疲勞表現是指持續一個月以上者，引起持續性疲勞的原因包括：肝炎、糖尿病、腎病、甲狀腺疾病、憂鬱症、腫瘤、病毒感染等，但往往被人們所忽略的原因卻是缺鐵性貧血。

鐵主要功能是製造紅血球，另部分供作氨基酸及酵素的成分，故人體鐵質最大宗存在於紅血球，鐵質缺乏即會導致血紅素生成不足，稱為缺鐵性貧血。

人類紅血球生理壽命平均為四個月，人體內的鐵質絕大部分均能循環利用，但若有不尋常的出血現象，如婦女經血周期過頻密或過量，分娩期間因併發症血流量過多，或腸胃道、泌尿道疾病導致慢性血液流失而不自覺，如：痔瘡、腸胃道潰瘍、惡性腫瘤、膀胱炎等，因鐵質的流失導致血液無法再供身體循環利用，終使骨髓無法獲得足夠鐵質而使造血量減少。

腎衰竭尿毒患者易有造血障礙，若加上長期血液透析洗腎，易發生缺鐵性貧血，若有慢性系統性炎症及維生素A缺乏時，將使人體無法有效動用貯藏鐵以供造血，也容易發生缺鐵性貧血。

通常足期新生兒體內貯存的鐵足夠出生後四至六個月所需，但早產兒及體重不足的嬰兒存鐵量則會遞減。另外，母乳的鐵質易被嬰兒吸收利用，但一般嬰兒奶粉內的鐵質可被吸收的量卻衹有母乳的四分之一。

素食者雖然可自豆類、深色蔬菜類，或乾果等食物獲得鐵質，但其吸收度易受植物內化學成分所干擾，使腸胃道吸收量不及來自肉類內血色素有機鐵的二分之一，因此素食者亦須慎防缺鐵性貧血的發生。

當發生缺鐵性貧血時，即須補充鐵質，同時診斷缺鐵病因，治療後四至八周即能矯正臨床貧血現象，故有慢性疲勞的患者不應諱疾忌醫，應速就醫尋病因，以免嚴重影響生活品質。

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