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--  作者：泡泡龍
--  發佈時間：2006 01 16 3:55 AM

--  乳癌用藥新選


乳癌用藥新選

乳癌患者使用小紅莓治療後復發或轉移，先別放棄﹗研究顯示，這類患者使用Gemcitabinem與太平洋紫杉醇（Paclitaxel )合併治療，仍有五成腫瘤可以消失或縮小。

中央健保局已在10月份給付該項治療，估計約有二至三成乳癌患者受惠。

乳癌防治基金會董事長張金堅表示，台灣每年約新增五千八百名乳癌患者，除了手術外，化學藥物治療是最常被使用的療法，約有六成乳癌患者接受化療。不過，也有近四％患者根本未治療，近六％接受支持或非正規治療。

長庚醫院腫瘤科主治醫師張獻崑指出，紫杉醇及俗稱「小紅莓」的艾黴素併用是目前治療乳癌最具療效的化學治療藥物組合，不過由於大部份乳癌病患在接受術後輔助性化療時，都曾經用過小紅莓，因此，一旦乳癌發生遠處轉移時，為了避免小紅莓累積導致心臟毒性等副作用，紫杉醇便成了全身性化療的首選藥物。此時若能視病人狀況，決定是否加入其他藥物進行複方化療，有時候反而能以較低的劑量獲致較高的療效。

以日前通過可與紫杉醇併用的Gemcitabinem為例，在國內十家醫學中心及兩家區域醫院，與紫杉醇進行複方化療的使用結果顯示，三點七％病患的腫瘤完全消失，四十八點二％的腫瘤體積縮小一半以上，整體有效率達五十二點一％。

張獻崑指出，乳癌化療已經到了「量身訂製」時代，醫師在治療時，會考慮患者的病況、體力及意願等，與患者合作找出最適合的複方。而近年乳癌治療的成效也越來越好，以長庚醫院經驗為例，第一期與二A期乳癌的五年存活率都超過九成，民眾別輕易放棄正規治療。

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