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--  作者:泡泡龍
--  發佈時間:2006 01 15 11:38 AM

--  糖尿病患 忌口保眼防病變


糖尿病患 忌口保眼防病變

【葉慧昌/中國醫藥大學副教授】

糖尿病患者日後失明的機會是一般人的廿五倍,主要是眼底視網膜上布滿纖細的血管,易受到過高的血糖破壞,進而產生出血與結疤,使患者視力減退並產生飛蚊症,最後約有10%的病人會漸漸走上失明一途。根據統計,糖尿病十年,發生病變的機率為60%,罹病十五年,則提高到80%。而只要血糖長期控制在正常範圍,眼睛的併發症就能減少四分之一。

中醫治療糖尿病視網膜病變,常見的類型有四種:

1.肝火旺盛:眼睛乾澀布滿血絲,常覺口乾口苦、心煩失眠、便秘尿黃,可用龍膽瀉肝湯合知柏地黃丸來治療。

2.濕濁內蘊:四肢倦怠、胸悶胃脹、大便拉稀,陰雨天眼睛容易痠痛,可用藿朴夏苓湯來治療。

3.肝腎兩虛:年紀大患病已久的人,視網膜已有一定程度的病變,平時容易腰痠背痛、頭暈、頻尿、性功能減退,可用滋水清肝飲來治療。

4.氣虛血瘀:視網膜曾經出血,平日倦怠乏力,稍一活動則喘氣汗出,手腳發麻,末梢循環較差,可用補陽還五湯來治療。

一般建議病人至少應每年定期至眼科檢查,若突然有血糖急劇變動,視力迅速減退,甚至出現黑影或雙影時,更需至眼科判別是否合併有白內障或青光眼,並作進一步的檢查及治療。

中醫強調,糖尿病人忌食肥甘厚味。肥即高脂肪食品,如肥肉、奶油、蛋黃等;甘即含糖量高的食物;厚味就是指辛辣燥熱之品,如菸、酒、乾薑、辣椒、花椒、胡椒、八角、茴香、桂皮及油炸食品等。

食療方面,凡口乾口渴、飲水多而屬上消者,可吃綠豆、百合、黃瓜、荸薺、冬瓜等,以生津止渴除煩熱。凡容易飢餓、食量大而屬中消者,可吃燕麥、四季豆、芹菜、黃精、海帶等,以清胃腑、解飢餓。凡尿頻、尿多屬下消者,可吃蓮子、山藥、枸杞、海參等,以滋養肝腎。

食用油方面,應以高單元不飽和脂肪為宜,例如橄欖油、菜籽油、優質葵花油、芥花油等都可以。又如維他命和礦物質的攝取也很重要,維他命E這種抗氧化物,可以減少糖尿病併發症,而鎂則可以減輕糖尿病的嚴重度。

對糖尿病患而言,運動可說有莫大的助益,不僅可以減輕體重、促進循環,還有增進胰島素的作用,有利於降低血糖。一般而言,每周至少要有三次的運動,每次三十分鐘以上為宜,通常以運動到出汗,有點喘又不會太喘,而且運動後不會覺得很累為原則,如慢跑、游泳、快走、騎腳踏車等,都是很好的選擇。


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