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--  為什麼會腦中風？ (http://localhost/phpwind//read.php?fid=116&tid=19636)
--  作者：泡泡龍
--  發佈時間：2006 01 16 3:02 AM

--  為什麼會腦中風？


腦血管發生病變引起腦神經組織破壞

血管有局部性的阻塞或出血，使得依靠這條血管供給血液及營養的腦組織受到損損，造成腦細胞受傷害、壞死，甚至死亡。腦是身體最複雜的器官，掌管我們的思想、情感、語言、動作等，一旦發生腦血管意外（俗稱腦中風）會造成許多問題，且大多數都是無法完全復原的。

(腦中風的種類)

一、缺血性腦中風（又稱腦梗塞）

供給營養給腦組織的動脈血管發生阻塞，造成腦部缺血所致。因為阻塞的原因不同，又可細分為腦血栓及腦栓塞兩種。

腦血栓：形成的原因有二種——

第一種：因血液凝固異常使黏稠度變大，而形成血栓。

第二種：因為腦血管（動脈）發生粥狀硬化，形成的斑塊，使動脈的管腔變狹窄，而產生血栓，血流突然停止，因而造成腦部缺氧性壞死。

腦栓塞：是指由腦部以外的地方（最常見的為心臟）來的栓子（血塊、硬化斑塊、脂肪、氣泡等）阻塞腦血管，而導致腦部缺血性壞死。

二、出血性腦中風（俗稱腦溢血）

係因血管破裂引起顱內出血，又分為腦內出血及蜘蛛膜下腔出血。

腦內出血：最主要因素是高血壓（佔70∼80％），其他由於外傷、血液方面的疾病或腦瘤亦會引起。

蜘蛛膜下腔出血：除頭部外傷外，最常見的原因是動脈瘤破裂所引起。

三、暫時性腦缺血發作（俗稱小中風）

係因腦部暫時缺血引起局部神經症狀，在二十四小時內症狀可完全恢復，
是一種非常危險的警告訊號，短期內產生嚴重中風的比例很高。

腦中風是很嚴重的病嗎？

當然是很嚴重！根據統計，15％的患者病情嚴重，甚至危及生命，

高達75％患者有輕度至重度活動障礙，吃飯、穿衣、
行動等需依賴別人照顧，

僅有10％的患者會恢復至中風前的活動能力。
行政院衛生署2003統計資料顯示：

台灣地區「腦血管意外」每年發病人數約三萬五千人，
死亡人數約一萬二千人，

為十大死因的第二位。而且一旦發生中風，常會留下許多後遺症。

中長期的醫療照顧對於醫院和家庭來說都是很大的支出，

只有根本預防中風發生才能降低腦中風對於整個國家社會的影響。

中風前是否有跡可尋？

腦中風其實是有一些前兆可以先發現的，例如：

◎頭昏腦脹、神智恍惚

◎答非所問，語無倫次

◎兩眼眩花

◎嘴角不自主流口水或抽搐、麻木症狀

◎張口不靈活，吞東西容易嗆到

◎走路時頭重腳輕

◎全身皮膚麻木或一側肢體突然發麻、無力、抽搐等。

若常有以上這些症狀出現，最好能儘快至醫院做較詳細的檢查，
以免產生嚴重的腦中風疾病。

有以下症狀要趕緊住院治療

以下幾項是腦中風的典型症狀，也就是說，
有這些症狀就幾乎可以確定是已經腦中風了，包括：

1.半側肢體癱瘓

這是最常見的一項，但因血管阻塞部位的大小不同，
癱瘓程度也有一些差別。

較小的血管阻塞，可能很快溶掉或被血流沖走，而有康復的機會；

若較大的血管阻塞，癱瘓的程度會較嚴重，且預後情況不佳。

2.感覺消失或異常

阻塞嚴重時，病人可能會沒有感覺，不知道冷、熱、痛等；
或者對痛覺、溫覺特別敏感，

覺得身體有異常的麻痛感、搔癢感。也有些病患會失去位置感、
振動感及立體感，

以致坐不正或分不清東西的形狀。

3.單側肢體無力

正常人雙手平舉時不會下垂；中風患者，雙手平舉時，患肢會下垂。

4.不自主動作，手腳不自主的舞動、手抖、腳抖或甩頭。

5.失語或口齒不清

有時病人會發音不清楚、不能理解別人的話意、
說話沒有文法、無法回答別人的問話、

或一直重複別人的話。

6.視覺障礙

半側看不見、複視、影像重疊、視物模糊、眼球不能上下左右轉動或眼震、眼歪斜或失明。

7.腦神經障礙

歪嘴、喝水會由嘴流出、無法吞東西、發音困難、
三叉神經麻痺（患側顏面麻痺下垂）、

頭暈、嘔吐或聽不見。

•正常人：微笑時嘴角左右均衡移動。

•中風患者：微笑時單側嘴角動的不好，且顏面下垂。

8.智力障礙

沒有判斷力、方向感、思考力、或計算能力。
也有病人會出現像小孩一樣的行為及思考模式，

或如嬰兒般，大小便都無法表達。

9.其他

其他和平常時不同的行為、語言、動作等，都可以懷疑是否中風了。

已損害的腦神經是無法再恢復的，一旦發生中風要趕緊住院治療，

以預防中風範圍擴大、避免症狀加劇及預防再發。



哪些人較容易發生腦中風呢？

至今並沒有明確答案，但有許多因子會讓我們中風的機會提高，
其中較無法改變的危險因素有：

1.年齡：年齡增加，則腦中風發生的機率會明顯增高。近年來，

年輕中風（發生年齡小於45歲）人數愈來愈多，
約佔所有中風的1/10，也值得重視。

2.性別：男性發生中風的機率較高（約高1/3）。

3.家族史及遺傳因素：據資料顯示，父母或兄弟姐妹之間，
有中風病史的患者，

比沒有的患者增加二倍中風發生機會。

4.中風病史：曾經有過中風，或者短暫性腦缺血發作，
（TIA，俗稱小中風）的人，

之後發生腦中風的危險度，約為正常人的4倍。

根據統計，腦中風患者中，有三分之一的人會得到第二次中風，
而第三次發生的機率約十分之一。

因此對於中風的危險因子的認識與控制不僅是一般民眾防治的方法，
更是中風患者預防復發的良方。

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