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--  作者：泡泡龍
--  發佈時間：2006 01 15 11:42 AM

--  全面控制氣喘 四不二沒有


健康小百科 全面控制氣喘 四不二沒有

楊家福（台灣胸腔重症專科醫師）


氣喘病在所有慢性病中，向來被列為控制情況不佳、難纏疾病之一，但事實上，只要病患有信心、耐心接受醫生的指引，加上適切的藥物輔助，多數的病患可以和氣喘「和平共處」。

對初發的患者而言，不難以藥物控制即興、急性的氣喘發作，但對於嚴重度已進入慢性病況的急性氣喘發作病人，就得多花點功夫作診治，不少病人就算投入藥物幫忙，還是症狀頻頻，效果不佳；相對的，有些病人用藥物輔助治療，症狀的控制效果立即顯現，屬於控制良好型。

2005年全球氣喘創議組識制定的氣喘治療指引中，積極推動「氣喘全面控制」的「四不二沒有，用力吹出80分」的方式來界定氣喘的治療目標。所指的就是「沒有氣喘症狀」、「沒有夜間症狀」、「不需急診治療」、「不需使用短效型氣管擴張劑」、「氣喘不惡化」、「不會因為出現副作用而必須改變處方」，每天肺功能大於或等於80％。

讓氣喘病全面控制最必須注意的一項，是病患在氣喘症狀未達正常目標前，不能擅自減藥或停止用藥。氣喘患者應該建立將氣喘藥物當成「體質保養藥」的觀念，以「氣喘全面控制、它會痊癒」的目標，長期積極地治療，如此不只可防止氣喘惡化、避免舊疾復發、改善生活品質，最重要的是能讓肺功能維持正常，避免引起「致命的危機」。

氣喘病患的用藥，需與醫師商討，不能自己亂用藥。嚴重慢性病患至少連續半年至一年達到氣喘全面控制後，才可討論如何減藥，而對於對病情有充分認知的病患或可隨著病情改變而彈性增減藥。

氣喘病令人困擾萬分，但經過適當的治療與配合，在醫師、家人合力幫忙下，加上自己的用心與信心，那麼氣喘病是可以全面控制的。

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