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--  預防乳癌 快有藥了 (http://localhost/phpwind//read.php?fid=116&tid=13690)
--  作者：p00126
--  發佈時間：2005 09 28 4:53 AM

--  預防乳癌 快有藥了


【中時電子報 】

蔡尚達（臺安醫院乳房中心主任醫師）乳癌自20世紀起成為女性的殺手，到了廿世紀的末幾年裡，科學家們開始致力於尋找乳癌的預防之道，已知的名藥Tamoxifen不但被用來給病人預防其第二處乳癌的發生，同時也被用在高危險族群婦女上面預防其乳癌的發生。其他藥物像是Arimidex或Retinoids等，因為長期安全性尚待評估，其使用的正當性仍未獲共識。

除了「乳癌疫苗」的研發之外，要談乳癌的預防，必須先從了解它的危險因子開始。已知乳癌的危險因子包括家族史、基因的遺傳、初經的年齡、體重、食物的類別、喝酒、運動，以及抗生素的使用可能也有關聯等等。

服用過動情激素之類藥物的女性比一般婦女較易罹患乳癌。科學家們更有一個頗為震撼的假說：在未生下第一個小孩之前，女性的乳房組織對周遭環境中的致癌物質特別敏感。由此可見，要防乳癌必須兼顧體外，如環境，以及體內，如食物、運動等因素。

至於防乳癌藥物，COX-2蛋白抑制劑的發現算是令人振奮的一大盛事。COX-2蛋白存在於還不到半數比例患者的乳癌組織中，它能刺激癌細胞的生長以及刺激血管的增生，所以和癌組織的擴大有關。

在癌症(新聞、網站)的化學預防方面，COX-2 蛋白是非常良好的標的物。傳統COX-2 蛋白的抑制劑非固醇類止痛消炎藥長期服用恐怕會有嚴重的胃部副作用。而具有選擇性的COX-2 抑制劑不但服用起來更加安全，同時也提供了長期的乳癌預防效果。

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