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--  健康小百科 過度換氣症候群 一時 ...  (http://localhost/phpwind//read.php?fid=116&tid=19414)


--  作者:泡泡龍
--  發佈時間:2006 01 15 10:39 AM

--  健康小百科 過度換氣症候群 一時 ... 


林保方(衛生署新竹醫院急診科主任)在急診室,每天都會接獲過度換氣症候群的病人,少則三、五位,多則近十位,例如,太太因小孩管教問題,與丈夫大吵架後突然呼吸急促、四肢麻痺、嘴唇麻;也有與同學在唱KTV時突然胸口悶痛、呼吸急促、四肢麻等等。雖然此症發作時看起來很嚴重,但經藥物治療後都很快改善且可返家。

過度換氣症候群大半容易發生在焦慮症或恐慌症患者身上,或身處密閉空間如PUB、KTV等,或喝酒、咖啡等刺激性食物,或是情緒起伏太大等而導致。

這類病人腦部會得到錯誤訊息,誤以為日前處於缺氧狀態而使呼吸肌更賣力作用,造成氧氣濃度升高,二氧化碳濃度不正常降低,血中呈現呼吸性鹼中毒以及暫時性低血鉀、低血鈣,而產生肢體無力及四肢痙攣的現象。

遇到過度換氣症候群的病人仍要小心鑑別診斷,應排除有肺部疾病如嚴重肺炎、氣喘肺水腫、氣胸、肺栓塞等,或心臟問題如心臟衰竭、二尖瓣脫垂、心律不整等,或是缺氧、藥物中毒、代謝問題等因素,才能診斷為過度換氣症候群,否則可能忽略了某些致命的疾病。

至於治療的方法,包括情緒支持及適度鎮靜藥物輔以乙型交感神經阻斷劑使用,再來就是生活的衛教,如作息正常、避免酒精及咖啡等食物,也要避免情緒上的大起大落。

也有人主張,當發生類似過度換氣症候群時,可以用塑膠袋套住頭,讓呼出的空氣再吸入,但這種作法醫師並不建議自行施行。

過度換氣症候群發作時,有如狂風暴雨,世界末日,胸悶、呼吸喘、四肢麻木而不能動彈。但只要有正確的認知、保持心境的平和、規則藥物控制就能趨吉避凶,防止此症候產生,一旦發生也要請人立刻送醫,以獲得妥善治療。


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