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--  瘀血褪不掉？ 當心癌作怪 (http://localhost/phpwind//read.php?fid=116&tid=12828)
--  作者：泡泡龍
--  發佈時間：2005 09 12 8:40 PM

--  瘀血褪不掉？ 當心癌作怪


【記者吳靜美／台北報導】

擦了防曬乳，就可以站在太陽下高枕無憂嗎？醫師提醒，有些國外研究發現，常擦防曬乳者的皮膚癌罹患率比未擦者高，原因就在缺乏警覺性；而國人的惡性黑色素癌發現時往往已是晚期，死亡率很高。

最近電視上有一個很紅的廣告，一排未擦防曬乳的女孩躲在電線桿後面，擦了防曬乳的一名女孩則毫無顧忌地站在太陽下，這樣的廣告令皮膚科醫師很憂心。

台北榮總皮膚部主任劉漢南指出，澳洲昆士蘭是全世界皮膚癌罹患率最高的地方，就是因為當地陽光充足，大家又喜歡做日光浴，雖然擦了防曬乳，也無法完全抵擋陽光的傷害。

他說，許多人以為擦了防曬乳就可以高枕無憂，因此更長時間處於太陽下，當然也更容易發生皮膚癌，因為防曬乳是無法完全保護皮膚的，要保護皮膚最好的方法，就是避免曬太陽，不管有沒有擦防曬乳。

劉漢南說，不少患者把惡性黑色素癌當成是手掌或腳掌上「髒髒的東西」，卻怎麼洗都洗不掉；還有人以為是指甲內有瘀血，但好多天瘀血都不消褪仍不自覺。其實如果有這種「洗不掉的髒汙」，或「褪不掉的瘀血」，也得特別注意。

台北榮總皮膚部醫務科主任陳長齡指出，惡性皮膚癌分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌及惡性黑色素癌等，其中以惡性黑色素癌的死亡率最高，雖然它不算是一種新的疾病，發生率也不高，但這麼多年來，國人的惡性黑色素癌被發現時，多數都已屬於晚期，預後很差。

劉漢南說，有一名卅多歲的女老師，乳房上有一個3公分大的惡性黑色素癌，因為不好意思就醫，一直拖到後來患處潰爛出血才就診，已轉移到淋巴，不到一年即過世，當時她的孩子才三、四歲。

陳長齡指出，惡性黑色素癌常見於手掌、腳掌，甚至指甲及指縫，台北榮總22年來共接獲64個惡性黑色素癌病例，平均年齡69歲，其中有57例發生在肢端，占八成九，與歐美人士肢端惡性黑色素癌占不到一成的情況不同；其中33例發現時已潰瘍、17例已淋巴轉移、19例的腫瘤厚度已超過0.4公分，這些都表示已屬晚期的惡性黑色素癌。

陳長齡說，根據國外研究，惡性黑色素癌若早期發現，第一期患者有九成存活率超過10年，第二、三期只有五成可存活超過5年，到第四期，有一半以上存活不超過1年，因此要多關心自己身上黑痣的變化。

她說，惡性黑色素癌的危險因子包括白種人、雀斑多、易曬傷但不易曬黑、接受光照療法、日光浴、黑色痣數量多或面積大、黑色痣邊緣不規則或顏色不均、特殊遺傳因子、特殊疾病、免疫低下、長期暴露於化學製劑等。

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