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--  B型肝炎自然病程？　 (http://localhost/phpwind//read.php?fid=116&tid=19699)
--  作者：泡泡龍
--  發佈時間：2006 01 16 6:47 AM

--  B型肝炎自然病程？　


光田綜合醫院一般內科柯萬盛醫師指出：從出生後得B型肝炎帶原者的自然病程基本可分為三階段：


第一階段為免疫容忍期：

一般在青春期處於此階段，此階段B型肝炎病毒在肝細胞內大量複製，但人體的免疫系統不會去攻擊B型肝炎病毒，所以肝細胞受損情況不嚴重，血液中的SGPT值是正常或是輕微上升，此階段的e抗原是陽性。


第二階段為病毒廓清期：

約在二十至四十歲之間不知什麼原因，人體的免疫系統對於B型肝炎病毒開始展開驅逐清除的工作，臨床上SGPT上升，類似急性肝炎病症，此時e抗原會消失，e抗體產生，此代表病毒活性大為降低。但是大部份病人的免疫系統無法徹底將之清除，故肝炎仍然持續，e抗原仍然存在。有些病毒非常狡猾，它本身產生突變，造成雖然e抗體產生，但SGPT值仍不正常，此不代表病毒活性及濃度減少，而是俱有傳染性的。


第三階段為病毒殘留期：

此時期約在四十歲後，經過第二期激烈戰鬥，仍有一些病毒殘存在肝內，會崁入肝細胞中之染色體，此時期的肝呈現輕微發炎或肝硬化，有些人進展至肝癌。

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